网球肘的疾病本质

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网球肘,又称肱骨外上髁炎,又称肱桡关节滑囊炎。肱骨外上髁,这种髁状构造是为了肌腱有比较牢靠的附着点,像我们要在墙上拉一根绳子,必须先在墙上钉一个钉子,使钉子能在墙上抱紧。桡侧的伸腕长肌、短肌、指总伸肌、尺侧伸腕肌及肱桡肌,均起于肱骨外上髁处。众多肌群集中附着于较小的髁突处,承受着反复、长久的杠杆牵拉刺激,极易造成慢性损伤性疾病,引起肱骨外上髁部发生炎性病变,使关节僵滞疼痛,功能障碍。此病因网球运动而多发故称网球肘。病因前臂伸肌肌腱在抓握东西(如网球拍)时收缩、紧张,过多使用这些肌肉会造成这些肌肉起点的肌腱变性、退化和撕裂,即通常说的网球肘。1.网球肘病因包括①击网球时技术不正确,网球拍大小不合适或网拍线张力不合适、高尔夫握杆或挥杆技术不正确等。②手臂某些活动过多,如网球、羽毛球抽球、棒球投球;其他工作如刷油漆、划船、使锤子或螺丝刀等。2.网球肘发病的危险因素打网球或高尔夫;从事需要握拳状态下重复伸腕的工作;肌肉用力不平衡;柔韧性下降;年龄增大。临床表现本病多数发病缓慢,网球肘的症状初期,患者只是感到肘关节外侧酸痛,患者自觉肘关节外上方活动痛,疼痛有时可向上或向下放射,感觉酸胀不适,不愿活动。手不能用力握物,握锹、提壶、拧毛巾、打毛衣等运动可使疼痛加重。一般在肱骨外上髁处有局限性压痛点,有时压痛可向下放散,甚至在伸肌腱上也有轻度压痛及活动痛。局部无红肿,肘关节伸屈不受影响,但前臂旋转活动时可疼痛。严重者伸指、伸腕或执筷动作时即可引起疼痛。有少数患者在阴雨天时自觉疼痛加重。诊断网球肘的诊断主要根据临床表现及查体,主要表现为肘关节外侧的疼痛和压痛,疼痛可沿前臂向手放射,前臂肌肉紧张,肘关节不能完全伸直,肘或腕关节僵硬或活动受限。做下列活动时疼痛加重:握手、旋转门把手、手掌朝下拾东西、网球反手击球、打高尔夫球挥杆、按压肘关节外侧。预防1.纠正直臂击球的动作,让大臂和小臂无论在后摆还是前挥时都保持一个固定且具弹性的角度。2.用支撑力较强的护腕和护肘把腕、肘部保护起来。限制腕、肘部的翻转和伸直。3.打球时于前臂肌腹处缠绕弹性绷带,可以减少疼痛发生,但松紧需适中。4.一旦被确诊为网球肘,则最好能够中止练习,待完全康复并对错误动作进行纠正之后再继续进行练习。我们中医疼痛治疗中心,站在中医视角对这些病理变化进行概括,以植物泥这种原汁原味的中医治疗手段进行治疗,取得巨大成功。预览时标签不可点


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