困扰患者4年之久的ldquo骨不连

你还记得五年前,你在哪里,做着什么吗?时间会冲淡人的记忆,但年12月8日这一天,对小俄(化名)而言永生难忘。

那天上午,小俄骑着电动车外出办事,不小心发生侧翻,落到三米高的沟坎下,左小腿剧痛难忍,当时便昏了过去。医院诊断为左小腿胫腓骨开放性骨折伴严重软组织损伤,经过了开放清创手术,二期行左胫骨外固定架固定和左腓骨钢板螺钉固定等4次手术。

然而这个外固定,小俄一戴就是4年,原因是左胫骨一直不能完全愈合,也就是医学上的诊断“骨不连”。

年2月,当地医生为小俄去除左胫骨外固定架后,再次出现骨折移位的情况。

术前患者只能借助拐杖部分负重行走

“谁都不能明白我当时的心情有多绝望。”再次出现骨折移位的情况后,小俄几乎丧失了生活的信心。多方了解后,年4月9日,医院运动医学中心周兵华主任医师门诊咨询就诊。当时正值疫情防控关键期,周兵华主任医师综合考虑后,积极协调患者入院。入院后,科室集体对患者的病情进行了分析。患者左胫骨骨不连诊断明确,且皮肤条件不好,骨折在乏血管区,病程长、患者心理压力大,种种困难如大山一般摆在运动医学中心所有医生面前。对患者进行仔细的检查后,中心唐康来教授制定了周密的手术方案,由周兵华主任医师对患者进行手术。术后4周,皮肤拆线,骨折断端已有骨生长

术后4周可不使用拐杖行走,术后半年穿戴支具可正常行走

患者出院后,周兵华主任医师亲自指导患者在当地影像学复查,然后给予合理建议,术后半年患者已可正常行走。

周兵华主任医师总结道,关于骨不连手术,总是需要明确骨不连的原因,然后针对性解决,时常需要使用PRP,生物因子等辅助加强治疗,以促进骨愈合,偶尔才需要术者较高的手术技巧。

周兵华,医学博士、主任医师、副教授、硕士生导师。主要专长于肩肘外科与运动医学。微创手术治疗包括:关节镜下上关节囊重建治疗巨大肩袖损伤,肩袖撕裂修复与重建,复杂习惯性肩关节脱位,肩关节功能障碍。肘关节镜下肘关节游离体取出,网球肘等。开放手术包括:解剖型全肩关节置换,反肩关节置换治疗终末期肩关节严重骨性关节炎和骨性缺损重建;肩、肘关节骨折及肿瘤。肩肘外科门诊出诊时间:周一全天,周五上午(非节假日)。

来源:运动医学中心

作者:周兵华

编辑、校对:文玉洁

审稿:邓开锋

刊期:106期

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