所谓封闭疗法通常就是将一定浓度和数量的激素注射液和局麻药物混合注射到病变区域。生活当中患者最为常见的“打封闭”的身体部位是膝盖,其准确的注射区域是膝关节腔。以此类推,在身体其他部位其他区域打封闭,注射的区域也是一个相对“封闭”的关节腔、肌肉或者韧带组织。所以这种治疗方法才叫“打封闭”。打封闭对人体有两个积极的作用:消炎、止疼。打封闭产生的习惯性及依赖性,是在长期、大剂量、反复应用后出现的。医院打封闭针,根据病情严格掌握剂量,及注射次数,总是慎重使用,极少发生成瘾性。
封闭针有副作用吗?
注射封闭针的时候,要诊断明确,对非适应症的骨科疾病,疗效不佳。比如不能用于其他疾病引起的疼痛,如癌症的疼痛等,容易耽误病情。这里重点强调,不能依赖治疗,短期内不能反复应用,否则可能会引起骨质疏松,甚至加重病情变化。而大剂量反复应用后,可引起向心性肥胖、体型改变、皮肤多毛,使伤口愈合速度减慢,诱发高血压等副作用。需要提醒的是,打封闭针需要严格无菌操作,要到正规医疗单位做封闭。
疼痛部位是不是都需要注射“封闭针”呢?
一般临床上对肩周炎、网球肘、腱鞘炎、腰肌劳损、腰椎棘上韧带损伤、棘间韧带损伤、第3腰椎横突综合征、腰椎间盘突出症以及各种滑囊炎可采用多种治疗方案,封闭治疗属于有创终极治疗,不作为首选推荐治疗。虽然其治疗效果很好,但是容易造成局部软组织粘连,不利于后期功能康复训练,导致后遗症的产生。
多久打一次?效果可持续多久呢?
每年的次数、每次注射的间隔和注射的年限均有限制,每个负重关节每年不要超过2-3次,间隔8-12周,不要超过两年。更确切的无害使用周期还需要进一步的临床结果观察研究的累积。
膝关节腔注射激素虽然有效,而且起效快,但其作用时间较短。关于作用时间报道的也是差异较大,从1周-半年都有,其原因可能跟使用的药物及患者病情不同有关。部分文献显示镇痛作用可以持续到26周。但是不要对长期有效报太多期望,期望值放在4周以内比较好些。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇