羽毛球运动相对于其他体育运动来说,运动损伤的概率小很多。但是长期打羽毛球的人都明白,如果不注意细节,也是容易受小伤的。那打球时如何尽量避免这些伤?
使用过度导致损伤是羽毛球运动中发生频率最高的典型损伤。在羽毛球比赛中,下肢损伤占总损伤的58%,上肢占31%,背部占11%。足和踝的损伤最为多见。足跟疼似乎是发生率最高的损伤,其次是网球肘、膝前疼痛(主要是髌骨疼痛综合症和跳高膝)、蹠腱膜和大腿肌肉拉伤。跟腱断裂也是羽毛球运动中一种常见损伤,
根据专家的研究,羽毛球运动的损伤中最为常见的是由于足的不正确位置而造成的损伤(40%)或者是由于比赛中的过度移动而造成的拉伤(38%),其次是由于重心不稳或速度过快而跌倒所致损伤(14%),以及由于撞击导致挫伤(8%)。
02在一项关于优秀羽毛球运动员的研究中,专家提出了下列主要机制。1、羽毛球运动中的跟腱损伤可能是运动中对足部动作的特殊要求因素的综合作用的结果,如加快向前移动和急停时用力的足跟著地和小腿三头肌的离心收缩;交替进行的向后足尖跑与小腿三头肌的用力收缩、向后或向后侧方跳起时的小腿三头肌的离心收缩。这些移动使跟腱受到交替的快速变化的高张力牵拉,从而造成微细损伤,如果这种创伤反复发生,就会发展成为运动损伤。目前的羽毛球鞋一点也不能减少这种创伤,因为鞋跟是平的,吸收震盪差,而且不能给足以良好的支撑。
2、髌骨疼痛综合征的发生机制与第一点类似。在膝关节屈曲加旋转时,股四头肌快速变化的离心/向心运动可能产生强大的压力作用在髌骨上。
3、网球肘和其他肩及上肢的劳损可能是由于运动中不正确的训练安排所致。关于羽毛球击球动作的研究发现,并非像过去所认为的使上肢产生最大力量的是肩部的屈/伸运动,而是肩部的旋转,即肩部的内旋/外旋运动。另外一种可能是,与网球相比,羽毛球运动员的运动量更大,这可能是形成网球肘的主要原因。以前的训练没有考虑到这一点,因而忽视了这些结构的力量和柔韧性练习。
足部劳损
羽毛球专案需要经常进行快速地移动、急停转身和各种角度的起跳,因而对足部的要求很高。羽毛球场地相对较硬,如前所述,球鞋也经常不能提供充分的支援和保护。近年来,一些球鞋製造商开始使用一些减震效果好的材料来製造运动鞋,但是在鞋垫、足跟垫和纵向稳定性等方面仍然有待改进。羽毛球运动中足部的主要损伤有蹠腱膜炎、足跟痛、籽骨痛和胼胝。
跟腱膜炎
跟腱膜疼痛是一个劳损问题,但是也可能是由于足部的突然负担过重而造成,在足弓过高或足内翻时容易发生。主要症状是从跟骨结节向足底,沿蹠腱膜放射性疼痛。当蹠腱膜被动拉长或在走、跑中,尤其是离地时、大脚趾背屈时都会出现疼痛。腱膜疼痛时,有时在跟骨肌腱附著处还可以感到捻发音或触到局部增厚。
治疗方法有冷敷、服用消炎药、加压包扎,以减轻疼痛和消除致伤因素。宜採用减震性能好的鞋垫支援过高的足弓或用鞋垫纠正足内翻,以保证鞋问题、合脚。拉伸蹠腱膜是一种治疗和预防措施。
足跟痛
肌腱旁组织及滑囊或肌腱发炎是足跟疼痛的常见原因,发生部位可能会发热、发红、压痛。疼痛常位于跟骨上肌腱的附著处或附著点附件约5cm的位置。当跟骨后部滑囊发炎时,主要症状集中在跟腱末端的前方,有时可感到捻发音,在慢性期可以触摸到增厚的肌腱和腱围组织。足在主动抗阻蹠屈时将出现功能性疼痛,在足抗阻被动背屈时也经常出现疼痛。
足跟部柔软的脂肪垫是羽毛球运动中劳损多发部位。由于足跟脂肪垫本身的减震能力无法满足运动中的需要,最终导致其发生劳损。足跟本身的疼痛也是常见的损伤之一。
主要的治疗方法是使用减震良好的鞋垫和一种硬质的足跟杯来保护足跟部的脂肪垫,增强足跟著地时的减震能力。为了预防这种损伤,鞋的设计应该符合足跟的解剖结构并能吸收震盪。运动员从青少年时期就开始预防这种损伤是非常重要的。
籽骨痛和骈枝
第一蹠趾关节下的籽骨也会发生疼痛,最为常见于高足弓者。胼胝引起的疼痛最常发生在蹠趾关节下,尤其是第一至第五蹠趾关节下和跟骨下。
两种损伤都可以通过教正足的功能和均匀分配足部负荷来进行治疗,也就是要选择特製的的鞋垫和合适的球鞋,儘管看起来是一个小问题,但是良好的日常足部护理对于胼胝的预防和治疗是十分重要的。
跳高膝
跳高膝是指髌韧带近侧以及髌骨远端附著处的疼痛,还包括髌骨上端股四头肌肌腱处的疼痛。Ferretti等的研究也涉及到胫骨结节髌韧带附著处骨韧带连接的病理变化。目前认为跳高膝是由于反复的微细损伤或韧带附著点附近长期负荷过度而造成损伤积累的结果。这一点已有多人从组织学上进行了证实。
羽毛球是一项需要反复移动,要求股四头肌进行强有力的向心、离心收缩的运动。当运动员快速向网前移动接球,然后迅速向后退回场地底线时,这一点更为明显。这时股四头肌有向前运动时的减速、退让性收缩,突然转变为向后运动时的迅速的主动性向心收缩。患跳高膝的运动员常主诉在他改变方向的瞬间,突然感到膝痛,不能正常地进行快速有力的移动。
较权威的治疗是停止或减少会引起疼痛的动作,也可以进行冷敷和其他对症治疗。有必要时可以检查伸膝装置是否在一条直线上。如果不在,则应该用绷带进行教正,并进行肌肉力量练习,主要的治疗方法是採用Stanish等提出的进行性离心力量重建练习法。也可以用减震性能好的鞋垫支援过高的足弓或用鞋垫,根据运动解剖学调整生物力线减少错误代偿,
损伤的预防
改进羽毛球鞋,加厚鞋跟,提高吸收震盪的能力,使之更符合解剖结构。
从解剖结构上看,多数损伤集中发生在足和踝关节,发生频率最高的是跟腱损伤和网球肘;有可能发生跟腱断裂,尤其是在年龄较大的业馀爱好者中。当考虑到运动时间时,男性损伤危险性高于女性。业馀爱好者损伤的危险性高于优秀运动员。与大多数其他体育运动相反,训练中的损伤危险性相对高于比赛中。
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